Документ № 1510

Заявление об установлении факта невыплаты работодателем пособия работнику

Заявление подается в суд для официального подтверждения факта невыплаты пособия по временной нетрудоспособности и последующего взыскания средств.

Для подготовки и подачи данного заявления необходимо выполнить следующие действия.

  1. Это документ, который подается в суд работником или его представителем для официального подтверждения факта, что работодатель не выплачивал или неполно выплачивал пособие (например, по временной нетрудоспособности, беременности и родам, по беременности и уходу за ребенком, иное установленное пособие). 
  2. Подготовьте необходимые документы для подачи  заявления —трудовой договор, листки нетрудоспособности, расчетные листы, переписка с работодателем. 
  3. В заявлении подробно указывается: полные данные истца (работника) — ФИО, дата рождения, адрес, данные работодателя — наименование организации, адрес, описание трудовых отношений (с указанием должности, периода работы), конкретные сведения о невыплате пособия — за какой период и какую сумму должен был выплатить работодатель, описание попыток получить выплату вне суда (например, обращения в бухгалтерию, претензии), ссылки на нормы трудового законодательства, регулирующие выплаты пособий, требование суда об установлении факта невыплаты пособия и взыскании соответствующей суммы.
  4.  При заполнении шаблона заявления указывайте правильные наименования и цифровые значения документов.
  5. При заполнении данных других сторон заявления, укажите те, данные которыми Вы достоверно располагаете (ФИО, адрес регистрации/проживания/номер телефона и др.) 
  6.  В тексте шаблона  заявления указаны наименования/даты/номера нормативных правовых актов (НПА), которые необходимы для обоснования Ваших требований.   
  7.  Заявление подается в районный суд общей юрисдикции по месту жительства заявителя либо месту нахождения работодателя.
  8. Проверьте правильность и корректность заполнения данных в шаблоне заявления, склонения слов по падежам по тексту заявления.
  9. Проверьте по списку приложенные к  заявлению документы, очередность в списке должна совпадать с очередностью приложения  документов (это должны быть копии документов, оригиналы остаются у Вас). 
  10. Отправьте копии заявления и приложенных к нему документов, другим лицам, участвующим в деле. Снимите копии данных почтовых квитанций и приложите их к экземпляру заявления, подаваемого в суд. 

  11. Подайте документ лично/через представителя по выданной Вами на его имя доверенности в канцелярию или отправьте почтой заказным письмом с уведомлением о вручении. Заявление можно подать электронно, воспользовавшись сервисами суда для подачи электронных документов/Госуслуги.

В Наименование суда
 
Истец: Истец
Зарегистрирован: Зарегистрирован
Тел: Телефон истца
Родился: Место и дата рожд. истца/ взыскателя
Паспорт: Паспорт истца
Инн: ИНН истца
 
Ответчик: Ответчик
Зарегистрирован: Адрес ответчика
Инн: ИНН ответчика
 
 
Название документа
 

С Дата начала работы на основании трудового договора № Номер трудового договора я состою в трудовых отношениях с Ответчик  (далее - работодатель).
В соответствии с листком нетрудоспособности в период Период нетрудоспособности (с) я был(а) Причина нетрудоспособности. За указанный период времени в нарушение действующего законодательства РФ мне работодателем не было выплачено пособие Вид пособия.
В настоящее время трудовой договор между мной и работодателем не расторгнут, однако хозяйственная деятельность им не ведется, его фактическое местонахождение и местонахождение имущества, на которое может быть обращено взыскание, не известно.
В соответствии с частью 4 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" застрахованным лицам, указанным в части 3 статьи 2 названного Федерального закона, а также иным категориям застрахованных лиц в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком, либо в случае отсутствия возможности их выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации, либо в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособий застрахованному лицу, назначение и выплата указанных пособий, за исключением пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого за счет средств страхователя в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 3 названного Федерального закона, осуществляются территориальным органом страховщика.
Установление факта невыплаты  Ответчик  мне пособия Вид пособия необходимо мне для получения указанного пособия в территориальном органе ФСС России.
За период Период невыплаты в соответствии с прилагаемым расчетом мне не выплачено пособие в размере Сумма пособия рублей.
На основании изложенного, руководствуясь пп. 1 п. 4 ст. 4.3, п. 4 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", главой 28 Гражданского процессуального кодекса РФ,

прошу:

1.    Установить факт невыплаты  Ответчик мне пособия Вид пособия за период  Период невыплаты  в связи с невозможностью определить местонахождение работодателя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание.

Приложение:

1.    копия трудового договора;
2.    копия листа нетрудоспособности;
3.    документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования;
4.    уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий искового заявления и приложенных к нему документов.

 

Текущая дата Подпись Истец

Ключевые слова

невыплата пособия невыплата больничного невыплата по временной нетрудоспособности заявление в суд о невыплате пособия взыскание невыплаченного пособия работодатель не выплатил пособие жалоба на работодателя за невыплату пособия подать заявление о невыплате пособия факт невыплаты пособия работодателем задолженность по пособию неустойка за невыплату пособия трудовые споры о пособиях иск о взыскании пособия взыскать пособие с работодателя невыплата социальных выплат от работодателя нарушение прав работника на получение пособия как подтвердить невыплату пособия документы для суда о невыплате пособия заявление в суд о взыскании пособия работник не получил пособие заявление о выплате пособия подтверждение отсутствия выплаты пособия взыскание задолженности по пособию работодатель нарушил права работника отсутствие выплаты пособия по нетрудоспособности компенсация за невыплаченное пособие.

Похожие документы

Иск, в котором работник требует от работодателя исполнить обязательства по выплате заработной платы именно на указанный банковский счет, а также компенсировать моральный вред, если в результате нарушения возникли страдания или другие негативные последствия.

Данное исковое заявление подается в суд бывшим работником, уволенным работодателем неправомерно, а именно: за прогул, при этом имеются подтверждающие документы об отсутствии на рабочем месте по уважительной причине.

Это иск, с помощью которого работник требует признать увольнение незаконным, восстановить его в прежней должности и выплатить средний заработок за период вынужденного прогула.