Административное исковое заявление о защите интересов несовершеннолетнего в случае отказа законного представителя от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни

Для подготовки и подачи данного искового заявления необходимо выполнить следующие действия.

1. Данное административное исковое заявление подается в случае отказа законного представителя несовершеннолетнего от необходимого медицинского вмешательства (при угрозе жизни или здоровью несовершеннолетнему). 
2. Подготовьте необходимые документы для подачи искового заявления — медицинская документация гражданина, в защиту интересов которого подается административное исковое заявление; заключение врачебной комиссии медицинской организации с указанием диагноза, тяжести заболевания, описанием состояния, требующего спасения жизни пациента, а также иные материалы, подтверждающие необходимость проведения медицинского вмешательства в целях спасения жизни пациента и возможность его присутствия в судебном заседании в силу состояния здоровья; документы, подтверждающие отказ законного представителя несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни представляемого лица; документы, подтверждающие уведомление органа опеки и попечительства о подаче административного искового заявления о защите интересов несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, в случае отказа законного представителя от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни представляемого лица;
3. Укажите наименование медицинского учреждения, дату поступления пациента и причину обращения (жалобы, симптомы, общее состояние пациента). Укажите дату обследования, проведенную врачебной комиссией, укажите поставленный диагноз пациенту. Кратко опишите чем характеризуется диагноз, какие возможные последствия при несвоевременном медицинском вмешательстве. Укажите документы, подтверждающие представление интересов несовершеннолетнего административным ответчиком (например, свидетельство о рождении). Укажите дату направления в адрес административного ответчика запроса согласия на медицинское вмешательство, необходимое для спасения жизни пациента. Укажите какое медицинское вмешательство необходимо для спасения жизни пациенту. Если имеются сведения, укажите по каким причинам административный ответчик отказался от медицинского вмешательства.
4. При заполнении шаблона искового заявления указывайте правильные наименования и цифровые значения документов.
5. При заполнении данных ответчика, укажите те данные, которыми Вы достоверно располагаете (ФИО/наименование юр. лица; адрес регистрации/проживания; номер телефона; ИНН и др.)
6. В тексте шаблона искового заявления указаны наименования/даты/номера нормативных правовых актов (НПА), которые необходимы для обоснования Ваших исковых требований.   
7. Четко сформулируйте Вашу просьбу к суду: признать незаконным отказ административного ответчика от дачи согласия на медицинское вмешательство (укажите необходимое медицинское вмешательство).
8. Иск подается в районный/городской суд по адресу медицинской организации, которая обращается с таким административным исковым заявлением.
9. Проверьте правильность и корректность заполнения данных в шаблоне искового заявления, склонения слов по падежам по тексту искового заявления.
10. Госпошлина по данному спору оплате не подлежит.
11. Проверьте по списку приложенные к исковому заявлению документы, очередность в списке должна совпадать с очередностью приложения документов (это должны быть копии документов, оригиналы остаются у Вас). 
12. Отправьте копии искового заявления и приложенных к нему документов другим лицам, участвующих в деле (ответчику/третьим лицам). Снимите копии данных почтовых квитанций и приложите их к экземпляру искового заявления, подаваемого в суд. Обязательно сохраните оригиналы почтовых квитанций для предъявления суду (в случае необходимости). 
13. Подайте документ лично/через представителя по выданной Вами на его имя доверенности в канцелярию суда, отправьте почтой заказным письмом с уведомлением о вручении или воспользуйтесь сервисом подачи документов в электронном виде.

в медицинское учреждение поступил гражданин (далее-пациент) со следующими  жалобами: .
После проведения первичного медицинского осмотра пациент был помещен в медицинское учреждение.
При последующем обследовании, проведенном врачебной комиссией  пациенту  был поставлен диагноз: .
Данное заболевание относится к тяжелым заболеваниям, требующим незамедлительного медицинского вмешательства.
Пациент является несовершеннолетним. Его законные интересы представляет административный ответчик, что подтверждается .
В соответствии с п. 1 ст. 20 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" N 323-ФЗ от 21.11.2011 года необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
Административным истцом в адрес законного представителя был направлен запрос согласия на медицинское вмешательство , необходимое для спасения жизни пациента с приложением полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
На данный запрос законный представитель ответил отказом, ссылаясь на следующие причины: .
Отказ от медицинского вмешательства в данном случае представляет опасность для жизни пациента, а также может привести к следующим неблагоприятным последствиям , о чем законный представитель также был предупрежден.
Согласно п. 5 ст. 20 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 года N 323-ФЗ при отказе одного из родителей или иного законного представителя лица, либо законного представителя лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица.
На основании вышеизложенного и руководствуясь п. п. 1, 5 ст. 20 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" N 323-ФЗ от 21.11.2011 года, ст. 285.1 КАС РФ,

ПРОШУ:

1. Признать незаконным отказ административного ответчика, являющегося законным представителем пациента , которому необходимо медицинское вмешательство в форме: , от дачи согласия на такое медицинское вмешательство.

Приложение:
1. медицинская документация гражданина, в защиту интересов которого подается административное исковое заявление;
2. заключение врачебной комиссии медицинской организации с указанием диагноза, тяжести заболевания, описанием состояния, требующего спасения жизни пациента, а также иные материалы, подтверждающие необходимость проведения медицинского вмешательства в целях спасения жизни пациента и возможность его присутствия в судебном заседании в силу состояния здоровья;
3. документы, подтверждающие отказ законного представителя несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни представляемого лица;
4. документы, подтверждающие уведомление органа опеки и попечительства о подаче административного искового заявления о защите интересов несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, в случае отказа законного представителя от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни представляемого лица;
5. уведомления о вручении другим лицам, участвующим в деле, копий административного искового заявления и приложенных к нему документов, которые у них отсутствуют.
6. доверенность или иные документы, удостоверяющие полномочия представителя административного истца, документ, подтверждающий наличие у представителя высшего юридического образования или ученой степени по юридической специальности, если административное исковое заявление подано представителем.