Документ № 1141

Административное исковое заявление о психиатрическом освидетельствовании гражданина в недобровольном порядке

Данное административное исковое заявление применяется с целью получения разрешения на психиатрическое освидетельствование административного ответчика в недобровольном порядке в случае проявления у гражданина тяжелого психического расстройства и необходимости принудительного лечения

Для подготовки и подачи данного искового заявления необходимо выполнить следующие действия.

  1. Данное административное исковое заявление применяется с целью получения разрешения на психиатрическое освидетельствование административного ответчика в недобровольном порядке в случае проявления у гражданина тяжелого психического расстройства и необходимости принудительного лечения
  2. Подготовьте необходимые документы для подачи искового заявления — мотивированное заключение врача-психиатра о необходимости психиатрического освидетельствования; документы, подтверждающие наличие признаков тяжелого психического расстройства; документы, подтверждающие отказ от добровольного освидетельствования; заявление свидетелей о наличии у Ответчика признаков тяжелого психического расстройства.
  3. Укажите, когда поступило заявление о наблюдении у гражданина признаков тяжелого психического расстройства, кем является заявитель по отношению к гражданину, в чем проявляются признаки психического расстройства и на протяжении какого времени наблюдаются. Укажите дату посещения участковым врачом гражданина с целью получения согласия на психиатрическое освидетельствование и при каких обстоятельствах данное согласие получено не было. 
  4. При заполнении шаблона искового заявления указывайте правильные наименования и цифровые значения документов.
  5. При заполнении данных ответчика, укажите те данные, которыми Вы достоверно располагаете (ФИО/наименование юр. лица; адрес регистрации/проживания; номер телефона; ИНН и др.)
  6. В тексте шаблона искового заявления указаны наименования/даты/номера нормативных правовых актов (НПА), которые необходимы для обоснования Ваших исковых требований.   
  7. Четко сформулируйте Вашу просьбу к суду (разрешить проведение психиатрического освидетельствования административного ответчика в недобровольном порядке (данные гражданина)).
  8. Иск подается в районный/городской суд по месту нахождения психиатрического учреждения.
  9. Проверьте правильность и корректность заполнения данных в шаблоне искового заявления, склонения слов по падежам по тексту искового заявления.
  10. Проверьте по списку приложенные к исковому заявлению документы, очередность в списке должна совпадать с очередностью приложения документов (это должны быть копии документов, оригиналы остаются у Вас). 
  11. Отправьте копии искового заявления и приложенных к нему документов другим лицам, участвующих в деле (ответчику/третьим лицам). Снимите копии данных почтовых квитанций и приложите их к экземпляру искового заявления, подаваемого в суд. Обязательно сохраните оригиналы почтовых квитанций для предъявления суду (в случае необходимости). 
  12. Подайте документ лично/через представителя по выданной Вами на его имя доверенности в канцелярию суда, отправьте почтой заказным письмом с уведомлением о вручении или воспользуйтесь сервисом подачи документов в электронном виде.
В Sud Name
 
Административный истец: Истец
Зарегистрирован: Зарегистрирован
Тел: Телефон истца
Место работы: Место работы врача
 
Административный ответчик: Ответчик
Зарегистрирован: Адрес ответчика
Тел: Телефон ответчика
Дата и место рождения:  Дата и место рождения ответчика (если известны) 
 
Document Name

Я, врач-психиатр Истец, в соответствии со ст. 280 КАС РФ, заявляю о необходимости проведения психиатрического освидетельствования гражданина Ответчик в недобровольном порядке по следующим основаниям:

Дата поступления заявления мне поступило заявление от ФИО заявителей, которые (ая/ый) для административного ответчика являются: Кем являются заявители .
Согласно заявлению на протяжении Период наблюдения у административного ответчика наблюдаются признаки тяжелого психического расстройства, а именно:  Действия, свидетельствующие о расстройстве.
Предполагаемое психическое расстройство характеризуется выраженными нарушениями в сферах мышления, эмоциональной неустойчивостью, конфликтным поведением, которые искажают оценку административным ответчиком реальных событий и своего состояния, нарушают его поведение, препятствуют поддержанию адекватного контакта с действительностью, а также лишают его способности принимать осознанные решения относительно предлагаемых медицинских мер.
Участковый врач-психиатр ФИО участкового врача посетил административного ответчика с целью получения его согласия на психиатрическое освидетельствование, однако согласие получено не было по следующим причинам: Обстоятельства отказа в согласии.
Данное психическое расстройство может нанести существенный вред здоровью административного ответчика вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи.
В связи с невозможностью получить согласие административного ответчика на психиатрическое освидетельствование, руководствуясь статьями 23, 24, 25 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", статьям 125, 126, 280 Кодекса административного судопроизводства РФ,

ПРОШУ СУД:

Разрешить проведение психиатрического освидетельствования административного ответчика в недобровольном порядке.


Приложение:

  1. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие вручение другим лицам, участвующим в деле, копий административного искового заявления и приложенных к нему документов, которые у них отсутствуют.
  2. Мотивированное заключение врача-психиатра о необходимости психиатрического освидетельствования
  3. Документы, подтверждающие наличие признаков тяжелого психического расстройства.

  4. Документы, подтверждающие отказ от добровольного освидетельствования.

  5. Заявление свидетелей о наличии у Ответчика признаков тяжелого психического расстройства.
  6. Доверенность или иные документы, удостоверяющие полномочия представителя административного истца, документ, подтверждающий наличие у представителя высшего юридического образования или ученой степени по юридической специальности, если административное исковое заявление подано представителем.

  7. Текущая дата Подпись Истец
  8.  

Ключевые слова

принудительная госпитализация принудительное лечение судебное решение о госпитализации порядок госпитализации документы для госпитализации психиатрическое освидетельствование недобровольное психиатрическое освидетельствование заявление на освидетельствование освидетельствование психиатром психиатрическая помощь без согласия иск о принудительном лечении недееспособность тяжёлое психическое расстройство необходимость лечения освидетельствовать принудительно обращение в суд за освидетельствованием принудительное обследование у психиатра принудительная медицинская помощь заявление о медицинской помощи без согласия госпитализация без согласия как оформить психиатрическое освидетельствование судебное решение об освидетельствовании лечение без согласия принудительные медицинские меры оформление принудительной госпитализации судебное разбирательство по госпитализации подать на освидетельствование.

Похожие документы

Данный иск подается, если гражданин психически не здоров и представляет опасность для себя и окружающих, но он не согласен с этим и против лечения