Документ № 3214

Заявление о назначении ежемесячной компенсационной выплаты неработающему трудоспособному лицу, осуществляющему уход за нетрудоспособным гражданином

Данное заявление направляется в Социальный фонд России для получения компенсационной выплаты лицу, ухаживающему за инвалидом I группы (за исключением инвалидов с детства I группы), а также за престарелым, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе либо достигшим возраста 80 лет.

Для подготовки и подачи заявления о назначении ежемесячной компенсационной выплаты неработающему трудоспособному лицу, осуществляющему уход за нетрудоспособным гражданином необходимо выполнить следующие действия.

  1. Это официальный документ, который подаётся в территориальный орган Пенсионного фонда России (ПФР) для получения финансовой поддержки за уход за определёнными категориями граждан. Эта выплата предусмотрена Указом Президента РФ от 26 декабря 2006 г. № 1455 и постановлением Правительства РФ от 4 июня 2007 г. № 343.
  2. Выплата назначается при уходе за:
    1. инвалидом I группы (за исключением инвалидов с детства I группы);
    2. престарелым, нуждающимся по заключению медицинской организации в постоянном постороннем уходе;
    3. престарелым, достигшим возраста 80 лет.
  3. Условия для получения выплаты. Лицо, подающее заявление, должно:
    1. быть трудоспособным, но не работать;
    2. не получать пенсию или пособие по безработице;
    3. не обучаться по очной форме в образовательном учреждении.
  4. В заявлении необходимо указать: ФИО, адрес, контактные данные лица, осуществляющего уход; данные документа, удостоверяющего личность; дату начала ухода; ФИО и дату рождения нетрудоспособного гражданина; категорию нетрудоспособного гражданина (инвалид I группы, престарелый, нуждающийся в уходе, или престарелый 80 лет и старше); подтверждение отсутствия работы, пенсии, пособия по безработице и очного обучения; реквизиты для перечисления выплаты; просьбу о назначении выплаты и включении периода ухода в страховой стаж (при уходе за инвалидом I группы или лицом 80 лет и старше).
  5. К заявлению необходимо приложить документы, подтверждающие указанные сведения (например, документы, удостоверяющие личность, справки о нетрудоспособности гражданина, за которым осуществляется уход).
  6. При заполнении заявления указывайте точные даты, номера документов, сроки исполнения. Ошибки могут затруднить проведение проверки.

  7. В тексте шаблона указаны наименования/даты/номера нормативных правовых актов (НПА), которые необходимы для обоснования Вашей позиции.

  8. Документ оформляется по правилам делового документооборота — с указанием даты, подписи, полного наименования адресата и заявителя.

  9. Перед подачей проверьте правильность заполнения всех данных в заявлении, а также логическую последовательность изложения фактов.
  10. Проверьте состав и оформление приложений к заявлению. Прикладываются копии документов, оригиналы остаются у заявителя.

  11. Заявление можно подать лично в территориальный орган ПФР или через МФЦ.

В Пенсионный орган
адрес: Адрес пенсионного органа

от: ФИО ухаживающего
Дата и место рождения заявителя
паспорт Паспортные данные
адрес: Адрес заявителя
телефон: Телефон заявителя


Заявление
о назначении ежемесячной компенсационной выплаты неработающему трудоспособному лицу, осуществляющему уход за нетрудоспособным гражданином


Прошу назначить мне в соответствии с Правилами осуществления ежемесячных компенсационных выплат неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за инвалидом I группы (за исключением инвалидов с детства I группы), а также за престарелым, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе либо достигшим возраста 80 лет, утвержденными постановлением Правительства РФ от 4 июня 2007 г. N 343, ежемесячную компенсационную выплату в связи с осуществлением ухода за инвалидом I группы/престарелым, нуждающимся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе/достигшим возраста 80 лет - ФИО нетрудоспособного, Дата рождения нетрудоспособного года рождения.
Уход за нетрудоспособным гражданином, ФИО нетрудоспособного, осуществляю с Дата начала ухода.
В настоящее время не работаю, получателем пенсии в соответствии с законодательством Российской Федерации не являюсь, пособие по безработице в соответствии с Законом Российской Федерации от 19.04.1991 N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" не получаю.
Выплату прошу производить Реквизиты счета получателя.
Я предупрежден о необходимости в течение пяти дней извещать Пенсионный орган о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение осуществления компенсационной выплаты:
•    о смерти нетрудоспособного гражданина, а также признании его в установленном порядке умершим или безвестно отсутствующим;
•    о прекращении мной осуществления ухода, подтвержденное заявлением нетрудоспособного гражданина (законного представителя) и (или) актом обследования органа, осуществляющего выплату пенсии;
•    о назначении мне пенсии независимо от ее вида и размера;
•    о назначении мне пособия по безработице;
•    о выполнении нетрудоспособным гражданином либо мной оплачиваемой работы;
•    об истечении срока, на который нетрудоспособному гражданину была установлена I группа инвалидности;
•    о признании инвалидом с детства I группы;
•    о помещении нетрудоспособного гражданина в государственное или муниципальное стационарное учреждение социального обслуживания.


Приложение:
1. документ, удостоверяющий личность, лица, осуществляющего уход;
2. трудовая книжка/сведения о трудовой деятельности лица, осуществляющего уход;
3. трудовая книжка/сведения о трудовой деятельности нетрудоспособного гражданина;
4. заявление нетрудоспособного гражданина о согласии на осуществление за ним ухода;
5. выписка из акта освидетельствования нетрудоспособного гражданина, признанного инвалидом, направляемая федеральным государственным учреждением медико социальной экспертизы в орган, осуществляющий выплату пенсии;
6. заключение лечебного учреждения о нуждаемости престарелого гражданина в постоянном постороннем уходе;
7. разрешение (согласие) одного из родителей (усыновителя, попечителя) и органа опеки и попечительства на осуществление ухода за нетрудоспособным гражданином обучающимся, достигшим возраста 14 лет, в свободное от учебы время;
8. справка организации, осуществляющей образовательную деятельность, подтверждающая факт обучения по очной форме лица, осуществляющего уход.

Текущая дата Подпись ФИО ухаживающего

Похожие документы

Заявление подается, если необходимо официально рассчитать сумму неуплаченных алиментов за определенный период.

Данное заявление подается, если предмет спора принадлежит иному лицу (третье лицо), а не первоначальным сторонам (истцу и ответчику).

Это документ, который подает истец в суд с целью изменить основания, на которых он строит свои исковые требования. Основание иска — это те фактические и правовые обстоятельства, на которые опирается истец в своем иске к ответчику.