Заявление гражданина о признании его банкротом

 Должник: ФИО должника полностью

Адрес:  Адрес регистрации

Тел.: Телефон должника

Я, ФИО должника полностью, паспорт Паспортные данные, зарегистрирован по адресу Адрес регистрации.
В настоящее время я нахожусь в трудном материальном положении в связи с Причина трудного положения.
По состоянию на Дата состояния задолженности сумма требований кредиторов по моим денежным обязательствам, которые я не оспариваю, составляет Сумма денежных требований руб. (задолженность возникла в период с Период задолженности (денежной) с по Период задолженности (денежной) по) и по уплате обязательных платежей - Сумма обязательных платежей руб. (задолженность возникла в период с Период обяз. платежей (с) по Период обяз. платежей (по)), из них размер задолженности, подтвержденный судебными актами, составляет Сумма, подтвержденная судом руб.
Сумма задолженности по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью граждан, составляет Сумма вреда жизни/здоровью руб.
Ввиду отсутствия необходимых денежных средств удовлетворить требования кредиторов в полном объеме не представляется возможным.
Мне известно, что по состоянию на Дата состояния задолженности судами  приняты к производству следующие исковые заявления ко мне: Сведения об исковых заявлениях.
В отношении меня возбуждены следующие исполнительные производства: Дата возбуждения исп. производства.
В настоящее время у меня имеется следующее имущество: Перечень имущества.
А также открыты счета в следующих банках и иных кредитных организациях:

•    счет № schet_nomer_1 в naimenovanie_banka_1, расположенном по адресу: adres_banka_1 . Остаток денежных средств на счете - ostatok_schet_1 рублей.
•    счет № schet_nomer_2 в naimenovanie_banka_2, расположенном по адресу: adres_banka_2. Остаток денежных средств на счете - ostatok_schet_2 рублей.

В соответствии с п. 2 ст. 213.3 Закона о банкротстве заявление о признании гражданина банкротом принимается судом при условии, что требования к гражданину составляют не менее чем пятьсот тысяч рублей и указанные требования не исполнены в течение трех месяцев с даты, когда они должны быть исполнены, если иное не предусмотрено Законом.
Согласно п. 1 ст. 213.4 Закона о банкротстве гражданин обязан обратиться в суд с заявлением о признании его банкротом в случае, если удовлетворение требований одного кредитора или нескольких кредиторов приводит к невозможности исполнения гражданином денежных обязательств и (или) обязанности по уплате обязательных платежей в полном объеме перед другими кредиторами и размер таких обязательств и обязанности в совокупности составляет не менее чем пятьсот тысяч рублей.
В силу указанных норм права имеются все признаки банкротства.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. 4, гл. Х Федерального закона от 26.10.2002 г. N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)", гл. 28 АПК РФ,

прошу суд:

1.    Признать меня, ФИО должника полностью, несостоятельным (банкротом).
2.    Утвердить финансового управляющего из числа членов Наименование/адрес СРО, из числа членов которой должен быть утвержден финансовый управляющий.
3.    Установить финансовому управляющему за исполнение им своих полномочий вознаграждение в размере Сумма вознаграждения рублей.

Приложение:

1.    документы, подтверждающие наличие задолженности, основание ее возникновения и неспособность гражданина удовлетворить требования кредиторов в полном объеме;
2.    документы, подтверждающие отсутствие у гражданина статуса индивидуального предпринимателя на основании выписки из единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей либо иного подтверждающего указанные сведения документа;

3.    списки кредиторов и должников гражданина с указанием их наименования или фамилии, имени, отчества, суммы кредиторской и дебиторской задолженности, места нахождения или места жительства кредиторов и должников гражданина, а также с указанием отдельно денежных обязательств и (или) обязанности по уплате обязательных платежей, которые возникли в результате осуществления гражданином предпринимательской деятельности;
4.    опись имущества гражданина с указанием места нахождения или хранения имущества, в том числе имущества, являющегося предметом залога, с указанием наименования или фамилии, имени и отчества залогодержателя;
5.    копии документов, подтверждающих право собственности гражданина на имущество, и документов, удостоверяющих исключительные права на результаты интеллектуальной деятельности гражданина (при наличии);
6.    копии документов о совершавшихся гражданином в течение трех лет до даты подачи заявления сделках с недвижимым имуществом, ценными бумагами, долями в уставном капитале, транспортными средствами и сделках на сумму свыше трехсот тысяч рублей (при наличии);
7.    выписка из реестра акционеров (участников) юридического лица, акционером (участником) которого является гражданин (при наличии);
8.    сведения о полученных физическим лицом доходах и об удержанных суммах налога за трехлетний период, предшествующий дате подачи заявления о признании гражданина банкротом;
9.    выданная банком справка о наличии счетов, вкладов (депозитов) в банке и (или) об остатках денежных средств на счетах, во вкладах (депозитах), выписки по операциям на счетах, по вкладам (депозитам) граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, в банке, справки об остатках электронных денежных средств и о переводах электронных денежных средств (при наличии);
10.    копия документа, подтверждающего регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета;
11.    сведения о состоянии индивидуального лицевого счета застрахованного лица;
12.    копия решения о признании гражданина безработным, выданная государственной службой занятости населения, в случае принятия указанного решения;
13.    копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе (при наличии);
14.    копия свидетельства о заключении брака (при наличии заключенного и не расторгнутого на дату подачи заявления брака);
15.    копия свидетельства о расторжении брака, если оно выдано в течение трех лет до даты подачи заявления (при наличии);
16.    копия брачного договора (при наличии);
17.    копия соглашения или судебного акта о разделе общего имущества супругов, соответственно заключенного и принятого в течение трех лет до даты подачи заявления (при наличии);
18.    копия свидетельства о рождении ребенка, если гражданин является его родителем, усыновителем или опекуном;
19.    документы, подтверждающие иные обстоятельства, на которых основывается заявление гражданина;
20.    уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление настоящего заявления кредиторам должника;
21.    доверенность или иные документы, подтверждающие полномочия на подписание заявления;
22.    подтверждение внесения денежных средств на депозит суда либо ходатайство о предоставлении отсрочки внесения средств в депозит на выплату вознаграждения финансовому управляющему сроком до дня судебного заседания по рассмотрению обоснованности заявления о признании гражданина банкротом.