Документ № 1584

Исковое заявление о взыскании задолженности за оказанные медицинские услуги

Данное исковое заявление подается в Арбитражный суд, если необходимо взыскать задолженность за оказанные медицинские услуги

Для подготовки и подачи данного искового заявления необходимо выполнить следующие действия.

  1. Исковое заявление о взыскании задолженности за оказанные медицинские услуги в арбитражный суд подается медицинским учреждением (истцом) против организации-заказчика или страховщика (ответчика) для принудительного взыскания неоплаченных сумм по договору возмездного оказания услуг. Досудебная претензия обязательна, срок ответа — 30 дней. 
  2. К исковому заявлению прикладываются - копия договора и прейскуранта услуг. Акты сдачи-приемки, реестр оказанных услуг, расчет задолженности. Копия претензии с доказательствами направления (почтовые квитанции). Документы об уплате госпошлины, доверенность представителя. Список приложений нумеруется и копируется для всех сторон. 
  3. Исковое заявление включает шапку с реквизитами суда, истца и ответчика (наименования, адреса, ИНН, контакты), цену иска и название. В описательной части излагаются обстоятельства: заключение договора, перечень и стоимость услуг по прейскуранту, факт надлежащего оказания (акты, реестры), направление документов для оплаты и игнорирование претензии ответчиком. Просительная часть содержит требования: взыскание основной задолженности (сумма цифрами и прописью), процентов за пользование чужими средствами, госпошлины и судебных издержек.
  4. При заполнении шаблона искового заявления указывайте правильные наименования и цифровые значения документов.
  5. При заполнении данных других участников судебного спора, укажите те, данные которыми Вы достоверно располагаете (ФИО/наименование, адрес регистрации/проживания/номер телефона/ИНН/ОГРН/паспортные данные и др.) 
  6. В тексте шаблона искового заявления указаны наименования/даты/номера нормативных правовых актов (НПА), которые необходимы для обоснования Ваших исковых требований.   
  7. Иск направляется в суд  арбитражный суд по месту нахождения/регистрации ответчика.
  8. Проверьте правильность и корректность заполнения данных в шаблоне искового заявления, склонения слов по падежам по тексту искового заявления.
  9. Расчет госпошлины происходит автоматически в шаблоне документа. Оплатите государственную пошлину и оригинал квитанции/чека приложите к исковому заявлению.  
  10. Проверьте по списку приложенные к исковому заявлению документы, очередность в списке должна совпадать с очередностью приложения  документов (это должны быть копии документов, оригиналы остаются у Вас). 
  11. Отправьте копии искового заявления и приложенных к нему документов,  другим лицам, участвующих в деле (ответчику/третьим лицам). Снимите копии данных почтовых квитанций и приложите их к экземпляру искового заявления, подаваемого в суд. 
  12. Подайте документ лично/через представителя по выданной Вами на его имя доверенности в канцелярию суда, отправьте почтой заказным письмом с уведомлением о вручении или  воспользуйтесь сервисом суда для подачи документов в электронном виде.
В Наименование суда
 
Истец: Истец
Адрес: Зарегистрирован
Тел: Телефон истца
Инн: ИНН истца
Огрн: ОГРН истца
E-mail: Email истца
 
Ответчик: Ответчик
Адрес: Адрес ответчика
Тел: Телефон ответчика
Инн: ИНН ответчика
Огрн: ОГРН ответчика
E-mail: Email ответчика
Размер государственной пошлины: Размер государственной пошлины
Сумма иска: Сумма иска (претензии/долга)
Название документа
 

Число, месяц, год между  Истец (далее - Истец, Исполнитель) и  Ответчик (далее - Ответчик, Страховщик) заключен договор № Номер договора на оказание медицинской помощи (далее -Договор), по условиям которого Исполнитель принял на себя обязательства оказывать услуги лицам, имеющим страховой полис Страховщика, согласно программе добровольного медицинского страхования (приложение № Номер приложения к договору к Договору), а Страховщик оплачивать медицинские услуги, оказанные Исполнителем застрахованным лицам, включенным в предоставляемый страховщиком список или имеющим направление (гарантийное письмо) Страховщика по ценам, установленным в прейскуранте, путем безналичного перечисления денежных средств.
Пунктом Пункт договора страхования о праве неоплаты Договора определено, что Ответчик имеет право не оплачивать оказанные Истцом медицинские услуги в случае, если эти услуги не предусмотрены программой добровольного медицинского страхования (направлением, гарантийным письмом), не соответствуют перечню, объему услуг, фактически оказанных застрахованному, оказаны по истечении срока, в течение которого могли быть оказаны.
Для оплаты оказанных услуг Исполнитель предъявляет страховщику счет, стороны составляют акт об оказании услуг, к которому должен быть приложен реестр оказанных медицинских услуг, содержащий фамилию, имя, отчество, номер медицинского страхового полиса застрахованного лица или направления (гарантийного письма), дату оказания услуг, стоимость, код, наименование оказанных услуг (пункты Номер пункта договора (порядок приемки) Договора).
Перечень и стоимость медицинских услуг определены в прейскуранте, являющемся приложением № Номер приложения к Договору (прейскурант) к Договору.
Дата направления документов Истец направил в адрес Ответчика документы, необходимые для оплаты оказанных услуг.
Однако в срок, установленный пунктом Пункт договора о сроке оплаты Договора, оказанные услуги ответчиком оплачены не были.

Дата отправки претензии  в связи с неоплатой медицинских услуг Перечень услуг, оказанных застрахованным лицам ФИО пациентов, в размере Сумма услуг руб. Истец направил Ответчику претензию от Дата претензииНомер претензии об исполнении обязательств по оплате оказанных по договору услуг. До настоящего времени задолженность за оказанные медицинские услуги не погашена, следовательно, Ответчик не исполнил возложенные на него обязательства по Договору.

На основании ст. ст. 309, 310 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом.
В силу п. 1 ст. 779 ГК РФ по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.
Согласно ст. 781 ГК РФ заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.
Таким образом, правоотношения сторон вытекают из договора возмездного оказания услуг.
Данный договор связан с оказанием медицинской помощи гражданам, которые заключили договор добровольного медицинского страхования с ответчиком с целью получения в случае возникновения страхового случая медицинской помощи.
Согласно приложению № Номер приложения к договору к Договору программа добровольного медицинского страхования включает в себя в том числе Перечень оказанных мед. услуг.
Истец оказал вышеназванные услуги застрахованным лицам надлежащим образом, в строгом соответствии с условиями вышеназванного договора, факт оказания услуг ответчиком не оспаривается.
Таким образом, указанные обстоятельства послужили основанием для подачи искового заявления в суд о взыскании задолженности за оказанные медицинские услуги в размере Сумма услуг рублей.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 125, 126 АПК РФ, ст. ст. 779, 781 ГК РФ, прошу:


1.    Взыскать с  Ответчик в пользу  Истец задолженность за оказанные медицинские услуги в размере Сумма услуг рублей.
2.    Взыскать с  Ответчик в пользу  Истец расходы по оплате государственной пошлины в размере  Размер государственной пошлины.

Приложения:


1.    копия документа, подтверждающего факт направления стороне по делу копии заявления на ___ л. в 1 экземпляре;
2.    копия договора на оказание медицинской помощи от Дата договораНомер договора с приложениями на ___ л. в 1 экземпляре;
3.    квитанция об уплате государственной пошлины на ___ л. в 1 экземпляре;
4.    копия акта об оказании услуг от Дата и номер акта на ___ л. в 1 экземпляре;
5.    копия реестра оказанных медицинских услуг на ___ л. в 1 экземпляре;
6.    копия претензии, направленной в адрес ответчика, от Дата претензииНомер претензии на ___ л. в 1 экземпляре;
7.    документ, подтверждающий полномочия лица, подписавшего заявление на ___ л. в 1 экземпляре.

Текущая дата Подпись Истец

Похожие документы

Арбитражный суд: Исковое заявление о взыскании штрафа и возмещении убытков, причиненных несвоевременным предоставлением транспортного средства (контейнера)

Арбитражный суд: Исковое заявление о взыскании штрафа за непредъявление для перевозки груза

Данное исковое заявление подается в Арбитражный суд, в случае если необходимо взыскать задолженность по выплате вознаграждения ликвидатора юридического лица